プソイドエフェドリン塩酸塩(アドレナリン作動成分）
鼻閉症状の緩和に。第5章 塩酸フェニルプロパノールアミン（ＰＰＡ）からの切り替え成分として良く問われる。
プソイドエフェドリン塩酸塩は、交感神経系のαアドレナリン作動成分です。
鼻粘膜のαアドレナリン受容体を刺激して、鼻粘膜の血管を収縮させることにより鼻粘膜の充血や腫れを和らげ、特に鼻閉症状の緩和が期待されます。その為、鼻炎用内服薬や、総合感冒薬への配合成分として使用されています。
鼻炎用内服薬では割と配合されていて、例えば、パブロン鼻炎カプセルＳ（大正製薬）、コンタック600プラス（グラクソ）、プレコール持続性鼻炎カプセル（第一三共）等に含まれています。
一方、総合感冒薬では、ベンザブロックＬプラス（銀のベンザ）に配合されている程度です。
また、海外でも市販薬として使用されていますが、海外では「プソイドエフェドリン」と言っても通じず、プスードエフェドリン（pseudoephedrine, PSE)と発音する必要があります。
なお、pseudo- は「疑似の」「偽物の」と言った意味があり、麻黄（マオウ）の主な薬効成分でもあるエフェドリンと、分子式（C10H15NO）とその配列は一緒ですが、立体構造が一部異なることから、プソイドエフェドリンと呼ばれています。
↑香港で購入したロラタジン、プソイドエフェドリン塩酸塩含有の徐放性製剤（1日1回服用）
医療用医薬品としては、単剤の製品は恐らく存在しませんが、2013年に発売されたアレルギー性疾患治療剤「ディレグラ配合錠」に、フェキソフェナジン（アレグラ）と一緒に配合されています。
抗ヒスタミン薬のフェキソフェナジンで鼻水・くしゃみを抑える他に、鼻炎に伴う鼻閉を緩和する目的で配合されています。
（追記：2024.1にフェキソフェナジンとプソイドエフェドリン塩酸塩の合剤のOTC・アレグラFXが要指導用医薬品として販売されました。）
一般用医薬品としては、2025.1現在、指定第二類医薬品に分類されています。
アドレナリン作動成分であることから、「心臓病、高血圧、糖尿病又は甲状腺機能障害の診断を受けた人、前立腺肥大による排尿困難の症状がある人では、症状を悪化させる」おそれがあり、そのような方は使用を避けるとされています。
つまり、使用上の注意では、「相談すること」ではなく「してはいけないこと」の扱いになる注意事項ですので、添付文書を確認したあとに不安になって返品・・というこもあり得ます。
特に、高血圧、心臓病の治療を受けている人が、市販薬を買いにくる事は意外と多いので注意が必要です。
その他に、後述するパーキンソン病治療薬（セレギリン塩酸塩）との併用回避や、塩酸フェニルプロパノールアミン（PPA)からの代替の経緯、そして「厚生労働大臣が指定する濫用等の恐れがある医薬品」にも指定されており、販売サイドとして色々気を揉む部分があり、個人的には販売しづらい成分です。
登録販売者試験では、第3章よりも、第5章（医薬品の適正使用・安全対策）で良く出題されます。また、厚生労働大臣が指定する「濫用等の恐れのある医薬品」にも指定されており、第４章でも出題されます。
「塩酸フェニルプロパノールアミン（ＰＰＡ）については、２００３年８月までに、配合された一般用医薬品による脳出血等の副作用症例が複数報告されたため、代替成分としてプソイドエフェドリン塩酸塩（ＰＳＥ）への速やかな切替えにつき指示がなされた。」
塩酸フェニルプロパノールアミンは、米国では鼻炎薬以外にも、高用量で食欲抑制剤としても用いられていました。しかし脳出血との関連性が指摘されるようになり、自主的な販売中止となって、日本でも同様な流れになりました。
（日本では、ＰＰＡを含む製剤として「ダンリッチ」が、医療用感冒薬として有名でしたが、これを契機に販売終了となりました。）
他に難易度の高い内容ですが、「パーキンソン病治療薬であるセレギリン塩酸塩服用中は使用を避ける」点についても出題されることがあります。
「パーキンソン病の治療のため医療機関でセレギリン塩酸塩等のモノアミン酸化酵素阻害剤が処方されて治療を受ている人が、プソイドエフェドリン塩酸塩が配合された鼻炎用内服薬を使用した場合、体内でのプソイドエフェドリンの代謝が妨げられて、副作用が現れやすくなるおそれが高く、使用を避ける必要がある」
パーキンソン病は、脳内にあるドパミンと呼ばれる神経伝達物質が不足し、手足がふるえたり、筋肉がこわばり、体の動きが鈍くなるような病気です。
そして、パーキンソン病の薬物治療においては、ドパミン補充薬（レボドパ）が最も良く使用されていますが、他にも様々なタイプの薬があり、このセレギリン塩酸塩は、ドパミンを分解するモノアミン酸化酵素（MAO）を阻害することでドパミンの濃度を高めて、パーキンソン病の症状を改善します。（なお、モノアミンとはドパミンやセロトニン、ノルアドレナリンなどの神経伝達物質の総称です）
ちなみに、セレギリン塩酸塩の代表的販売名は「エフピーＯＤ錠」です。他にジェネリック医薬品は「セレギリン塩酸塩」の名称がそのまま用いられます。
そして、プソイドエフェドリン塩酸塩についても、モノアミン酸化酵素（MAO）が阻害されると、分解（代謝）が妨げられて効き目が強くなりすぎる恐れがあるため、セレギリン塩酸塩を服用中の人は「使用（服用）しないこと」とされています。
（但し、MAOにはA型,B型の2つのタイプが存在し、セレギリン塩酸塩はMAO-Bを選択的に阻害し、主にMAO-Aに関係するアドレナリンの分解阻害への影響は小さいとも考えられています。なお、医療用医薬品は、セレギリン塩酸塩とプソイドエフェドリン塩酸塩は併用禁忌ではなく、併用注意の扱いになっています）
出題頻度は低いですが、余裕があれば試験対策で覚えておきましょう。
